附件2

XXXXX自评报告

一、基本情况

XXXXX成立于XXXX年，是在广州市白云区民政局登记注册有法人资格的社会团体/社会服务机构/基金会，是以XXX为宗旨，业务范围为XXX。登记住所地址XXX，办公面积XXX，场地为自主产权/租赁/挂靠/无偿使用/其他情况，目前配备有X名专职人员和X名兼职人员，负责机构日常运营管理、财务管理及服务项目管理与策划。本会现有X个会员，其中，X个单位会员，X个个人会员。

XXXXX开展的主要工作包括（主要介绍近两年业务活动与工作亮点）：

二、自评情况（请结合指标体系说明自身情况）

对照社会组织评估指标，XXX实施情况如下：

（一）法人治理（自评分： ）

（二）规范运作（自评分： ）

（三）财务管理（自评分： ）

（四）发挥作用（自评分： ）

（五）党建工作/各项建设（自评分： ）

三、存在问题及不足之处

四、自评结论

经自评，XXXXX自评总分为XXX分，自评等级为XA，自评情况详见附件。

附件：XXXXX评估指标体系自评情况

XXXXX（单位盖章）

2025年 月 日