贾慧代表:
您提出的《关于进一步深化颐康中心医养结合的建议》(第6831号)收悉。我局高度重视,组织区财政局、区人力资源社会保障局、区卫生健康局、区市场监管局等单位进行认真研究办理,并与您就建议办理的工作思路进行了深入沟通,制定了建议办理工作方案。现就办理有关情况答复如下:
一、基本情况
我区常住人口约314.1万人,其中65岁及以上老年人口16.8万人,占总人口的5.34%。全区共设有区级综合养老服务中心1个,镇街级综合养老服务中心(颐康中心)24个,村(居)级颐康服务站390个,服务覆盖407个社区(村),服务覆盖率100%。通过“区综合养老服务中心+镇街级颐康中心+养老机构+N个村级颐康服务站”四点联动养老服务网络,以15分钟社区养老服务圈为半径,为周边老年人提供全托、日间照料、助餐配餐、生活照料等基本养老服务,将普惠均衡的服务延伸至老年人身边。24个镇街颐康中心共设全托床位355个,入住295人,2025年以来提供各类居家养老服务约221.09万人次。
二、工作开展情况
我区各相关部门按照职责分工,强化协调联动,做好颐康中心医养结合工作。
(一)深化医养结合服务模式
一是持续强化养老机构和医疗机构联动,鼓励医疗机构以及具备医疗背景的养老机构承接镇街颐康中心项目。如新市街颐康中心项目由复兴禅城医院承接运营,在院内设置独立区域作为颐康中心服务场地。景泰街、云城街等5个街道颐康中心运营机构为镇街社区卫生服务中心。24个镇街颐康中心已全部与社区卫生服务中心、护理站及其他医疗机构签订合作转介协议。颐康中心通过与医疗机构联动常态化为有需要的老人提供健康管理,诊疗咨询等服务。
二是认真贯彻落实国家卫健委2019年9月发布的《新划入基本公共卫生服务相关工作规范》中关于老年健康与医养结合服务管理的新要求,全区24家基层医疗机构已为16.1万名老年人建立健康档案,并为10.8万名老年人提供规范健康管理服务,健康规范管理率达58.2%,位居全市首位,医养结合服务率达到68.3%。
三是持续推进家庭医生签约服务。65岁以上老年人签约人数达20.0万人,实现重点人群 100%签约覆盖率,并建立家庭病床1355张。
四是持续完善老年健康服务体系。全区已建成25家基层老年友善医疗机构,二级以上公立综合医院老年医学科设置率实现100%全覆盖。
(二)推动长者饭堂提质增效
一是优化长者饭堂设置。长者饭堂优化调整至248个,其中19个长者饭堂在2024年获评市引领性长者饭堂,2025年以来提供助餐配餐服务140.46万人次。
二是推动长者饭堂转型为社区食堂。将推动长者饭堂提质增效纳入2025年区十大民生实事项目,鼓励长者饭堂向社区食堂升级转型,面向全龄段居民开放。目前有23个镇街已有1个长者饭堂转型为社区食堂,服务覆盖面持续扩大。
三是试点开展长者饭堂及周边环境适老化改造品质提升工作,助推松洲街松南社区长者饭堂、同德街汇德社区长者饭堂纳入广州市首批试点单位,目前两个长者饭堂正在进行室内外环境改造提升,通过改善老人就餐环境,丰富服务内涵,为老年人提供更好的就餐体验,
四是实施长者饭堂“食养+”服务提升行动,丰富长者饭堂在“医养”“康养”“文养”“智养”等方面的服务内涵,其中松洲街松南社区长者饭堂依托社区卫生服务中心和华为智慧养老资源,在长者饭堂增设中医诊室、食疗养生等特色服务,重点打造“食养”+“医养”+“智养”特色服务。
五是持续加强食品安全监管。今年以来共出动执法人员 226 人次,对辖区养老机构食堂、长者饭堂检查 96 家次,对检查发现存在问题已督促落实整改;开展餐饮食品(含餐饮具)监督抽检 180 批次,4 批次不合格,合格率为 97.8%,已对抽检不合格单位依法立案调查。
(三)强化经费人才供给保障
一是加强人才培养力度。目前我区辖内技工院校和民办职业培训机构均有设置或开设养老护理员、健康照护师、营养师、 健康管理师等四个与医养结合相关的专业(工种),同时积极推动参与护理员、社工等相关培训,提升从业人员专业水平。2022年-2024年,共对养老护理员186人、健康照护师1人、公共营养师207人、健康管理师470人实施职业技能提升。区综合养老服务中心和24个颐康中心合共配备了90名配备资质的专业社工,会同护理员等其他专业人员为老人提供多元化的基本养老服务。
二是统筹财力做好财政保障。我区积极响应省市的相关补贴政策,2025年足额安排2607.89万元用于24个镇街颐康中心运营项目,安排889.15万元资金支持各镇街开展老年人助餐配餐服务。足额保障养老服务从业人员培训补贴和岗位补贴,为养老服务团队注入持久动力。
(四)推动慈善互助和志愿服务发展
一是落实《广州市医疗救助办法》,对符合条件的医疗救助对象参加基本医疗保险(以下简称基本医保)给予资助,对医疗救助对象经基本医保、大病保险等支付后,个人负担的符合规定的医疗费用按规定予以支付,帮助其获得基本医疗服务。对在定点医药机构住院治疗和诊治门诊特定病种,个人负担的医疗费用达到或超过其家庭申请医疗救助之日前12个月总收入的40%的广州市户籍因病致贫人员,每一医疗救助年度可享受最高15万元的医疗救助。对个人负担的医疗费用达到或超过其家庭申请医疗救助之日前12个月总收入的60%的非本市户籍因病致贫人员,每一医疗救助年度可享受最高5万元的医疗救助。
二是设立广州市白云区慈善医疗救助,作为政府医疗救助的补充。慈善医疗救助面向本区户籍、本区就读非户籍大中专生、持居住证且近 2 年连缴社保的来穗重病者(包括老年人),自付医疗费超 2000 元起按类别(特困等 90%、低保低收 80%、其他 70%)救助,年封顶 3 万元。
三是积极建立“初老”服务“老老”的志愿服务机制。各镇街颐康中心均组建了至少1支为老志愿服务队伍,发动低龄老人为高龄、失能等特殊困难老人提供服务。其中同德街颐康中心建立的为老志愿者服务团队,已经培育共102名初老志愿者,常态化为高龄、失能等特殊困难老人提供送餐、日常探访等服务,累计提供志愿服务达9000多小时。
三、下一步工作计划
一是持续优化社区养老服务网络建设。支持颐康中心(站)功能升级,推动从基础照护服务向专业护理、康复辅助、心理支持、紧急救援等专业服务拓展延伸。深入推进长者饭堂品质提升,推动长者饭堂多养融合,提升助餐配餐服务品质。
二是深化“互联网+医疗健康”服务。在条件成熟的颐康中心探索推广互联网诊疗平台应用,为老年人提供在线健康咨询、慢病复诊及用药指导服务。
三是完善医养服务网络。支持有条件的颐康中心申请设置医务室,使医护人员在颐康中心合法开展基础诊疗、康复护理等医疗服务,提升医养结合服务能力。
四是建立医养结合能力提升机制。深入推动和继续完善颐康中心与区内医疗机构建立双向转诊机制,形成“社区照护-医院质量-康复回社区”闭环管理,定期对颐康中心工作人员开展培训,重点强化慢性病照护、失能康复护理等技能,提升服务专业水平。
五是完善为老志愿服务机制。推动各镇街颐康中心进一步扩大志愿服务队伍规模,针对老年人在生活照料、精神慰藉、健康管理等领域招募专业志愿者,精准匹配老年人服务需求。强化激励保障,落实好“服务时长兑换”机制,增强志愿服务队伍稳定性和积极性。
广州市白云区民政局
2025年11月14日
(联系人:罗昕欣,电话:86498505)

