利用大数据提高社区卫生机构服务能力
唐自力
通过对全区社区卫生服务机构的调研，发现目前存在的问题有：
1、居民健康数据不够透明。目前各社区卫生机构普遍建立了居民健康数据档案，但该档案仅供卫生机构审阅，社区群众无法及时准确了解自身的健康状况。
2、卫生服务无法全面覆盖社区群众。社区卫生机构依然普遍存在医护人员储备不足的现象，无法及时解决社区群众的看病难题，特别是对于护理性较强的慢性病的健康管理，缺乏有效的手段。
3、医护人员与社区群众缺乏有效沟通手段。由于人员不足，社区卫生机构的医护人员无法与社区群众形成有效沟通，“家庭医生”、“全科医生”的体系建设进展缓慢。
随着移动互联网的发展，大数据技术推进医疗卫生服务改革提供了良好基础，智能手机的普及更是为“加快推进基层医疗卫生机构信息化”、解决上述问题提供了可能。目前，在北京、上海、广州等信息化比较发达的城市，已经出现了针对普通群众健康管理的医疗APP软件，其中比较有代表性的有熙康、悦健康、血压管家、康诺云等。这些APP软件结合移动医疗设备，对于社区卫生服务能力的提高发挥了重要的作用：
1、居民健康数据透明化。社区居民通过手机医疗APP软件，录入自身的健康数据，形成居民健康历史数据图表，随时随地观察比对。以“悦健康”APP为例，该软件除了能提供历史数据图表外，还能通过“悦关爱”功能实现健康数据与家人、朋友、医生的共享。同时，结合智能体重秤、蓝牙血压计、蓝牙血糖仪等移动医疗设备，有针对性的重点关注与自身相关的健康数据，有效提高居民的健康意识。
2、卫生服务范围全面覆盖社区。通过手机APP软件及无所不在的移动通讯服务，一定程度上缓解医护人员储备不足的现象，对于慢性病的护理起到重要作用。社区医疗卫生机构通过与APP数据库的联接，时刻掌握社区内群众的健康状况，社区“家庭医生”通过APP的数据共享，在出现紧急情况时及时反应，避免更严重的事件发生。
3、医护人员与社区群众的沟通更加畅通。通过APP软件，医护人员可以迅速成为社区群众的“家庭医生”，以电话、短讯、APP内部通讯等多种形式为社区群众进行“一对一”的健康指导，提高了社区群众对于社区医护人员的信任度，对“全科医生”的体系建设起到良好的促进作用。
针对我区社区卫生机构及大数据技术的发展现状，我区可以从以下方面努力，全面提高社区卫生机构的服务能力，为社区居民提供更优质的医疗健康服务。
1、建立健全社区移动网络的覆盖工作，为大数据技术的应用提供基础保障。在各社区全面推行“智能社区”的网络化覆盖工作，普及免费WIFI，为社区群众提供更加优质的信息化服务，为卫生机构的信息化提供基础保障。
2、大力推广健康管理APP，利用大数据技术提高社区医疗卫生机构的服务能力。通过手机APP的形式，“化整为零”，将原来由社区卫生机构集中管理的居民健康转化为由居民自发管理的自我健康数据，社区卫生机构提供专业的意见，指导、辅助社区群众，普及健康知识，提高社区卫生机构的服务覆盖范围，掌握社区内群众的健康数据，减少突发事件的发生。
3、利用大数据技术实现“一医多家”，积极推动“家庭医生”体系建设。通过手机APP实现社区卫生机构与社区家庭的互联互动，采用“一个医生对应多个家庭”的形式，有效的对社区家庭实现有针对性的健康管理，提高人民群众的整体健康水平。
