各区卫生健康局、教育局、民政局、财政局、市场监管局，总工会、妇女联合会，市医疗保险服务中心、市医疗救助服务中心、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心、市疾病预防控制中心：
现将《广州市加速消除宫颈癌行动计划（2024-2030年）》
印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
广州市卫生健康委员会 广州市教育局 广州市民政局
广州市财政局 广州市医疗保障局 广州市市场监督管理局
广州市总工会 广州市妇女联合会
2024年5月6日
广州市加速消除宫颈癌行动计划（2024—2030年）
为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》《广东省妇女发展规划（2021—2030年）》《广州市妇女发展规划(2021-2030年)》，依据《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》《广东省加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》要求，积极响应世界卫生组织提出的“加速消除宫颈癌全球战略”，加快广州市宫颈癌消除进程，制定本行动计划。
一、行动要求
坚持以妇幼健康为中心，政府主导、多部门协作、全社会参与；坚持预防为主、防治结合，提高妇女健康素养，健全宫颈癌防治服务网络，推进新技术参与宫颈癌防治关键环节，提升综合防治能力，促进宫颈癌早筛早诊早治，提升妇女健康水平，减轻宫颈癌社会疾病负担。
二、行动目标
通过实施适龄女孩HPV疫苗接种、适龄妇女宫颈癌筛查、宫颈癌及癌前病变患者治疗三级预防措施，实现加速消除宫颈癌的目标。2030年前完成以下目标：
（一）持续推进适龄女孩HPV疫苗接种服务，15岁之前适龄女生HPV疫苗首针接种完成率达到90%；
（二）适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%以上；
（三）确诊宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%以上。
三、行动内容
（一）普及宫颈癌防治知识，推广HPV疫苗接种
1.广泛宣传宫颈癌防治知识和理念。卫生健康部门联合妇联、工会、教育等部门，通过新媒体和传统媒体，充分利用“国际HPV知晓日（3月4日）”“国际妇女节（3月8日）”等，全方位、多层次开展宫颈癌防治健康教育核心知识倡导活动和公益宣传，科学宣传HPV疫苗接种、宫颈癌筛查必要性等知识及相关政策，在开展适龄女生HPV疫苗接种宣传的同时提升家长的知识知晓，产生1+1效应，提高广大妇女健康第一责任人意识，树立“防”重于“治”的健康理念，主动接受服务。各级妇幼保健机构联合社区、疾控和宫颈癌诊治中心共同承担宫颈癌综合防控宣传工作，打造宫颈癌综合防控宣传教育基地，提升宫颈癌防治健康素养，减少疫苗犹豫，积极参与宫颈癌筛查。加强青少年生殖健康教育，促进学生掌握生殖健康知识，提高自我保护能力。（市卫生健康委牵头，各相关部门配合）
2.促进HPV疫苗接种。持续开展适龄女生HPV疫苗免费接种工作。初中学校做好名单造册、接种需求调查，经主管教育部门审核后报属地接种单位。市疾控中心每年根据各区报送的需求统一招标采购疫苗。各区指定承担HPV疫苗免费接种工作的接种单位，规范做好疫苗管理、接种实施、应急处置等工作。卫生健康部门做好社区人群HPV疫苗接种工作，关注HPV疫苗相关舆情，统筹接种单位积极开展HPV疫苗接种服务，满足群众多样化接种需求。卫生健康部门加强社区女性人群HPV疫苗相关知识宣传教育。（市卫生健康委、市教育局按职责负责）
（二）加强宫颈癌筛查服务，促进早诊早治
1.健全宫颈癌筛查长效工作机制。逐步提升适龄妇女宫颈癌人群筛查覆盖率，重点关注城乡低保、低保边缘家庭、特困人员、支出型困难家庭妇女及从未接受过筛查的适龄妇女，完善流动人口在常住地接受筛查的配套政策，促进更多妇女接受筛查。各区卫生健康局合理设置并公布筛查网点，推进宫颈癌机会性筛查，在确保妇女的知情权和自主权的情况下，主动为妇女提供宫颈癌筛查服务。推进推广预约筛查制度，方便妇女就近接受筛查。充分发挥各级妇联作用，发动妇女主动进行筛查。通过建立区级初筛机构和确诊机构之间的双向转诊机制和筛查治疗服务网络，将筛查出异常的妇女，通过绿色通道，及时转介到指定的诊治机构，形成闭环管理，提高筛查和早诊早治效果。（市卫生健康委、市妇联按职责负责）
2.加强女职工宫颈癌筛查服务。充分发挥工会作用，指导推动用人单位落实《中华人民共和国妇女权益保障法》和《女职工保健工作规定》，选择适宜的筛查方案，定期开展宫颈癌筛查，并做好筛查异常者的治疗随访等闭环管理。加强面向困难企业女职工、新就业形态女性劳动者等群体的公益性宫颈癌筛查服务。充分发挥工会职工互助保障作用，积极开展关爱帮扶工作。加大对依法保障女职工健康权益用人单位的表扬与激励。（市总工会、市卫生健康委按职责负责）
（三）规范宫颈癌治疗，加大医疗救治保障力度
1.规范宫颈癌诊疗服务。推广应用统一规范的宫颈癌诊疗指南，对检出癌前病变和宫颈癌患者进行规范治疗，其中对宫颈低级别病变患者进行门诊随访治疗，对高级别病变患者进行门诊手术治疗，参保患者普通门诊、门诊特定病种和住院的医疗费用，医保基金按规定予以支付。推进临床路径管理，完善康复指导、疼痛管理、护理和营养、心理支持等配套措施，提高宫颈癌患者生存率和生活质量。发挥中医药在宫颈癌防治中的优势和作用，探索中西医结合防治新模式。（市卫生健康委、市医保局按职责负责）
2.做好宫颈癌患者救助救治。强化政府主导、鼓励多方参与，促进基本医保、大病保险、医疗救助综合保障与慈善捐赠等协调发展、有效衔接，进一步完善多层次医疗保障体系，合力减轻宫颈癌患者就医负担。医保、民政、工会、妇联等部门要密切配合，协同加强对符合条件患者的救助，将符合条件的宫颈癌患者依法纳入相应医疗救助、基本生活救助等社会救助范围，引导公益组织参与低收入妇女宫颈癌救助等。（市医保局、市民政局、市总工会、市妇联按职责负责）
四、保障措施
（一）健全宫颈癌综合防治网络。结合实际建设标准化预防接种门诊，支持和鼓励成人预防接种门诊建设，提供HPV疫苗咨询和接种服务，报颁发其医疗机构执业许可证的卫生健康部门备案。依托目前广州市适龄妇女“两癌”免费检查项目构建筛查网络基础，区卫生健康局审核确定1家及以上医疗卫生机构为常态化初筛机构，1家区级或以上医疗卫生机构为确诊治疗机构，并报市卫生健康委审核。鼓励建立多种形式的宫颈癌防治联合体，促进HPV疫苗接种咨询、宫颈癌筛查及诊治的一体化管理。加强区域间、机构间转诊协作及信息交互，促进宫颈癌三级预防措施有效落实。
（二）提高宫颈癌防治能力。健全市区两级宫颈癌防治专家团队和师资力量，加强区级医疗卫生机构宫颈癌防治人才培养，重点培养阴道镜、分子实验、病理等重点专业紧缺人才。依托宫颈癌防控培训指导医疗机构规范开展宫颈癌防治，提高相关人员技术水平和服务能力。通过重点专科建设、城乡对口支援等方式加强宫颈癌筛查设施设备和人员配备，提高基层宫颈癌防治能力。组建市级技术指导专家组，定期对宫颈癌筛查机构及诊断治疗机构开展质控和指导，提升筛查及诊断治疗等关键环节服务质量。
（三）推动宫颈癌防治信息化管理。多渠道收集数据，探索建立数据共享平台，逐步实现女性HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、电子病历、慢病监测、肿瘤登记、死因监测、电子健康档案等信息数据的互联共享。市疾控中心负责适龄妇女HPV疫苗接种信息收集汇总，医疗机构负责全人群宫颈癌筛查个案信息报送，各级医疗卫生机构做好肿瘤登记及死因监测。推动实现以患者为中心的信息和服务的闭环管理，完善基层宫颈癌筛查个案登记制度，开展在线随访管理、预约转诊等服务，提高信息的完整性和准确性。
（四）促进新技术参与宫颈癌防治。积极推广宫颈癌筛查和诊疗适宜技术，探索运用互联网、人工智能等新技术优化宫颈癌筛查和诊疗服务流程，包括AI辅助宫颈细胞学、组织病理学检查，并利用“云上妇幼”等远程医疗技术平台开展远程会诊和治疗指导。
五、组织实施
（一）加强组织领导。各区要将落实本行动计划作为健康广州建设的重要内容，制定本辖区加速消除宫颈癌行动实施方案，明确工作目标和具体任务。建立完善工作协调机制，加强卫生健康、教育、民政、财政、医保、药品监管、工会、妇联等多部门的协同配合，保障各项措施落到实处。要强化政府部门、媒体及其他社会团体的合作，动员全社会支持和参与宫颈癌消除工作。
（二）明确部门职责。各有关部门要抓实抓细加速消除宫颈癌各项行动任务，有关部门工作职责如下：
1.卫生健康部门：牵头建立行动协调保障机制；负责开展专业技术人员培训；完善相关技术方案和规范；开展HPV疫苗接种及宫颈癌筛查、治疗的技术服务；探索宫颈癌中西医结合防治新模式；推动信息化和科研工作；组织开展质量控制和监测评估工作。
2.教育部门：开展宫颈癌防控知识健康教育；落实HPV疫苗接种适龄学生摸底、组织、动员，配合卫生健康部门开展宣传教育、督导检查、绩效评估等工作。
3.民政部门：将符合条件的宫颈癌患者依法纳入相应基本生活救助范围，支持慈善救助发展。
4.财政部门：统筹做好适龄女生 HPV疫苗免费接种、适龄妇女“两癌”免费筛查项目资金保障工作。
5.医保部门：落实好医疗保障政策，做好癌前病变和宫颈癌的参保患者医疗保障工作。
6.药品监管部门：做好HPV疫苗等药品和医疗器械的质量监督检查。
7.疾控部门：加强HPV疫苗接种规范化管理，建立完善适龄女生HPV疫苗免费接种协作机制。
8.总工会：宣传女职工宫颈癌筛查工作，指导推动用人单位落实《中华人民共和国妇女权益保障法》和《女职工保健工作规定》，推动用人单位落实女职工宫颈癌筛查，鼓励各级工会积极参加职工互助保障计划，加大困难患病女职工的医疗保障力度。
9.妇联：组织开展宫颈癌防治相关知识宣传，推动开展低收入宫颈癌患病妇女关爱工作。
（三）落实经费保障。各区要按照财政事权与支出责任划分改革精神，落实适龄女生HPV疫苗免费接种、适龄妇女“两癌”免费筛查项目经费，推动建立多元化的资金筹措机制，积极鼓励社会资金投入宫颈癌防治，集中各方力量推进宫颈癌防治事业。
（四）开展效果评估。各区要加强对各项任务落实情况的督促指导，加强对各级各类宫颈癌防治机构的质控评估，市卫生健康委牵头定期对各区行动实施方案目标落实情况开展评估。确定一批加速消除宫颈癌试点区，起到典型带动、示范引领作用。
