A类
云卫案函〔2021〕16号
广州市白云区卫生健康局关于政协十届
广州市白云区委员会第六次会议
第2021074号提案答复的函
尊敬的王继勇委员：
您提出的《弘扬抗疫精神，做好白云区70岁以下人群癌症防治工作》（第2021074号）提案已收悉。我区政府高度重视，积极组织区卫生健康局进行认真研究办理，并与您在7月7日进行了电话沟通，现将办理有关情况答复如下：
首先非常感谢您一直以来对我区癌症防治工作的关心与支持，您提出的“做好70岁以下人群癌症防治工作”建议，非常有意义。自20世纪70年代以来，我国恶性肿瘤的发病及死亡一直呈明显上升趋势。目前恶性肿瘤已成为我国城市居民的首位死因。肺癌是最常见、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,也是我国恶性肿瘤死亡原因的第一位。并对我国国民经济、社会发展、人民健康、卫生服务与经济负担造成极大的影响。根据您的提案建议，我们对辖内肿瘤防控工作进行了认真回顾总结，并就如何落实好您的提案建议，制定了具体的落实措施。
一、我区2020年肿瘤监测工作情况
（一）严格规范我区肿瘤报告和随访工作。
我区严格按照《广州市肿瘤登记网络报告工作规范(试行)》工作要求，在辖内扎实开展肿瘤监测工作。2020年全区有10家肿瘤监测单位进行了肿瘤病例网络直报，共报告肿瘤病例3070例，为我区肿瘤防控，以及后续开展肿瘤防治工作提供数据支持。
同时，我区有对肿瘤患者开展定期随访工作，帮助患者识别健康状况的改变，指导康复治疗，延长患者生存期，提高其生活质量。2020年辖内共有18家社区卫生服务中心、4家镇卫生院均落实了辖内肿瘤病人随访工作，共完成肿瘤患者随访4607人，通过随访，促病人及时就医和定期接受医学检查，提供及时的生理和心理康复指导，为病人创造一个有利于康复的社会和生活环境。
（二）全面监测我区肿瘤发病死亡情况。
根据我区2020年肿瘤监测数据显示：全区户籍新发恶性肿瘤3332例，发病第一位是肺癌671例（其中男396例、女275例），其次为甲状腺癌354例、大肠癌347例、乳腺癌291例和肝癌247例。肺癌占全区恶性肿瘤的20.14%，占全区男性恶性肿瘤的24.13%，位居男性恶性肿瘤发病第一位；占全区女性恶性肿瘤的16.26%，位居女性恶性肿瘤发病第二位。
2020年白云区户籍人口前五位死因依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害和内分泌营养代谢疾病。其中恶性肿瘤排名第二，占24.74%。我区恶性肿瘤的死亡谱中，排在第一位的恶性肿瘤为肺癌,占9.64%。
二、具体措施
把握机遇促进肿瘤的预防控制工作，建立健全肺癌防
治工作体系。坚持“政府领导、部门协调、社会动员、群众参与”的工作策略，充分发挥防病机构、临床基地、医学院校、科研机构和社区居委优势互补作用，全面建立肿瘤防治网，积极促进肺癌的预防控制工作。拟组织区属医院、镇卫生院和社区卫生服务中心联合广州中医药大学第一附属医院组建白云区肺癌防治联盟。建立以广州中医药大学第一附属医院为技术支撑，基层医疗卫生机构开展初筛的防治工作体系，并逐步将驻区医院纳入。
（二）落实重点癌症筛查工作。大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，位居广州市恶性肿瘤发病率的第二位，同时亦是死亡率第三高的癌症。早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一。我区自2015年开始在全区开展大肠癌筛查工作，通过组织开展对社区重点人群筛查行动，提高社区重点人群大肠癌及其癌前病变早诊率和治疗率，降低大肠癌未来发病率和死亡率。2020年，我区共组织8628人参与大肠癌初筛，初筛阳性1465人，初筛阳性率为16.98%。全年成功动员初筛阳性居民进行肠镜检查486例，通过早发现、早诊断、早治疗，降低辖内大肠癌未来发病率和死亡率。
（三）加强肺癌体检筛查工作。鼓励有条件的单位，将肺部CT项目列入每年职工常规体检项目；倡导各镇街主动与属地基层医疗单位沟通，在重点人群免费体检项目中加入肺部CT，给予相关经费补助，减轻群众体检负担，通过早发现、早诊断、早治疗，降低辖内肺癌癌未来发病率和死亡率。
（四）进一步强化科普宣传。通过义诊、讲座、电视台、报纸、杂志、网络等途径宣传肺癌诊疗领域的先进预防及诊疗手段，增强对公众的宣传教育。
1.健全健康教育网络。进一步加强了对健康教育工作的领导，完善了区、镇（街）、村（居）委会三级健康教育网络，明确各级专（兼）职健教工作人员。
2.强化培训指导考核。开展基层专兼职健康教育人员健康教育和健康促进理论、技能、干预措施及评价方法的培训。结合慢性病防治示范区、健康促进示范区及各类健康支持性环境创建工作，开展癌症防治等内容的健康培训活动，强化了我区基层健康教育人员的卫生健康意识。
3.大力开展健康教育传播工作。健康教育宣传栏覆盖到辖区内各医疗机构、各学校、城区重点企业、大型公共场所、各居委会、各村。结合时令季节开展健康教育讲座及健康教育课，定期更换健康教育宣传栏，广泛宣传健康教育知识，积极开展健康素养进机关、进农村、进社区、进学校等宣传活动，利用各种卫生日，紧密结合广大群众普遍关心的卫生热点问题，开展多种形式的卫生防病宣传和健康教育，开展以公民健康素养66条、慢性病防治、癌症防治等为主要内容的宣传，宣传健康理念，传授健康知识。
4.扩大健康教育材料制作范畴。制作肺癌等癌症健康教育材料，丰富健康教育内容，认真做好健康教育材料制作发放工作。
（五）加强控烟履约，做好健康素养监测调查。认真贯彻落实省市禁烟的精神，在全区机关单位，公共场所营造不吸烟、不敬烟、不送烟的良好风尚。辖区各机关、企事业单位、公共场所、各单位入口醒目处，会议室、走廊、楼梯、卫生间等公共场所禁止吸烟提醒随处可见，组织人员通过明察暗访等形式对辖区各机关、企业、医疗机构、学校、街道社区、公共场所等单位的控烟工作进行了专项督导检查，2020年控烟执法行动共出动人员1161人次，劝导吸烟行为189宗，处罚17宗，检查单位数456间。进一步巩固无烟单位创建成果，截止2021年上半年，我区完成广东省无烟单位、广州市无烟单位申报323间。
（六）落实“三早”，提高诊疗效果。在全区各级医疗机构推广肺癌等癌症筛查及早诊早治策略，优化筛查技术，扩大早诊早治项目覆盖面，探索建立防癌体检运行机制。建立诊疗规范及对医生的继续教育，推动我区肿瘤防治人才培养和专科建设，通过免费定期举办研讨会、培训会，传播肿瘤诊疗前沿动态，规范肿瘤诊疗策略，提高个人理论技术水平。保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务。
最后，再次感谢您对我区肿瘤防治工作的关心与支持，我们期待您的参与，共同推进我区肿瘤防治工作发展，推动健康白云建设，造福白云人民。
广州市白云区卫生健康局
2021年7月9日
（联系人：黄烈鹏，联系电话：39431762）
公开方式：主动公开
抄送：区府办公室、区政协提案社法委。
