兰红委员：
你提出的《关于加强基层公共卫生服务工作的建议》（2022178号）提案收悉。我区政府高度重视，积极组织区政数局、民政局、规自局、各镇街等单位进行认真研究办理，分别进行了电话交流、专题调研等工作，对加强公共卫生服务工作的几点建议进行深入研究并落实。现结合我区工作实际，将办理有关情况答复如下：
一、基本公共卫生服务工作开展情况
我区始终把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康白云建设，以基层为重点，以改革创新为动力，坚持预防为主、防治结合的原则，不断完善基层公共卫生服务体系，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高。目前，我区基本公共卫生服务项目已取得了明显的成效。
（一）基本情况。
2022年上半年，我区居民电子居民健康档案建档数为360.64万份，电子建档率为96.35%，电子健康档案使用率44.43%；管理高血压患者11.66万人，高血压患者基层规范管理服务率77.82%；管理2型糖尿病患者4.76万人，2型糖尿病患者基层规范管理服务率78.56%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数6.24万人，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率30.02%；户籍及流动儿童免疫规划疫苗接种率95%以上；传染病报告率100%，及时率100%。严重精神障碍患者规范管理率93.98％；0-6岁儿童健康管理率88.56%，新生儿访视率96.18%；孕产妇早孕建册率95.73%、产后访视率98.61%；老年人中医药健康管理率30.14%、0-36个月儿童中医药健康管理服务率54.86%。2021年年度绩效考核中我区基本公共卫生服务项目排名全市第4，其中老年人健康管理、高血压患者管理和2型糖尿病患者管理项目排名全市第1。
（二）工作开展情况。
1.高位统筹基本公共卫生事业高质量发展。强化组织领导，区委、区政府高度重视基本公共卫生工作，坚持党政一把手亲自抓，分管领导具体抓，印发《广州市白云区国家基本公共卫生服务项目工作方案》（云府办〔2021〕218号），建立各部门分工合作的协调工作机制，全面推进公共卫生服务工作落实落细。
2.抓实基本公共卫生服务工作考核评价。制定《白云区基本公共卫生服务项目绩效考评方案》，实行质量与数量并行的考核制度，实施“季度+年中+年终”4次考核，区内各基层单位已形成你争我赶的良好促进局面。
3.积极推进信息化建设。一是区域全民健康信息平台建设走在全市前列，信息化系统全市首批通过了2020年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，测评结果为四级乙等（全市仅两个区通过）；二是将上级下发数据及我区获取的人口数据嵌入公卫系统，及时有效摸清服务底数，提高数据使用效率。三是2022年5月16日，完成全区系统使用培训，系统正式上线，经过一个月的使用，居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病患者管理项目规范性得到不同程度的提高。
4.积极推进慢性病医防融合。以公共卫生服务为依托，创新新冠疫苗接种与公共卫生服务、家庭医生服务融合工作模式，持续与医养结合融合，印发《广州市白云区慢性病防治医防融合实施细则》，组织培训、现场交流学习和督导，完成白云区基本公共卫生管理系统就诊建档随访“设卡”功能，优化完善系统报表和统计功能，把医防融合指标作为绩效考核指标。
5.创新开展宣传。一是制作区级宣传视频和海报，在新旧媒体广泛宣传，在腾讯视频、健康白云和白云健教等公众号以及辖区医疗机构、学校、机关等单位宣传推广。其中由区卫生健康局副局长夏谦代言的《免费！免费！免费！29项国家基本公共卫生服务项目免费享》宣传片，在学习强国、健康白云、白云健教、各基层医疗卫生机构公众号等官方公众号和白云融媒广泛宣传，通过以上形式的宣传推广，阅读量超2.6万；二是创新开展“基本公卫触手可及、守护健康与您同行”主题沙龙宣传及宣传视频推广；三是开展国家基本公共卫生服务进机关、进学校区级宣讲活动，各镇街同步开展进机关宣讲活动；四是引入专业宣传媒体，首创开展首届白云区公共卫生服务月活动，宣传曝光量超过100万人次。
（三）持续加强社区卫生服务机构建设投入。
1.强化做好基层医疗卫生机构人次引进和培训。一是强化做好人次引进。全区社区卫生机构共有员工7344人，卫生技术人员6376人（卫生技术人员占比86.8%超过80%占比要求）。今年以来，我局贯彻落实我区人才“五项行动计划”，用好区卫生健康系统事业单位编制资源，集中力量填补我区卫生健康领域流调人才、全科医生、紧缺医生人才等方面的人力资源短板，以“组合拳”开展多种形式的人才引进方式弥补常规公开招聘局限性，让人才资源为推动卫生健康领域高质量发展赋能增质。按照《白云区卫生健康系统人才招聘工作方案》，推进了四轮招聘（市卫健委“优才计划”校园招聘、区卫生健康系统公开招聘、区卫生健康系统校园招聘、区疾控中心专项招聘），想方设法克服疫情影响，紧锣密鼓推进人才招聘各项工作。共发布招聘岗位769个，除区疾控中心最近一轮专项招聘73人已完成面试外，其他三个招聘已基本完成，目前已完成招录区属公立医院人员88人，基层医疗卫生单位人员241人，区疾控中心71人，大大充实基层人力资源，进一步强化全区基层公共卫生工作力量。二是加强培训。2022年3月举办基本公共卫生服务项目技能培训班，进一步加强白云区基层医疗卫生服务体系建设和内涵建设，提高基层医疗单位工作人员基本公共卫生服务项目组织管理水平；9月22日-23日开展第二期基本公卫项目培训班，邀请市级相关专线项目专家进行授课，明晰工作方式方法，提升基层医务人员服务能力。
2.落实社区卫生服务机构标准化配置。一是更新社区卫生服务机构配备设备。新建社区卫生服务机构按照最新标准向发展改革局申报设备立项，对存在老、破、旧情况已无维修价值的设备开展更新换代。二是通过公建配套、或国有物业推进人和镇卫生院新址、太和镇卫生院民科园核心区新址、大源街社区卫生服务中心建设项目，推进基层医疗卫生机构业务用房标准化建设。有计划地推进改善嘉禾社卫等15个基层医疗单位业务用房，在现有10.73万平方米的业务用房基础上，力争在2-3年内扩充、升级改造5.92万平方米业务用房，达到平均每个基层单位业务用房超过5000平方。
二、下一步工作措施
（一）提高信息系统应用水平。一是基层医疗卫生机构及时维护更新信息化建设软硬件，安排专人管理，落实每天自查数据采集上传情况。二是推广健康档案开放，主动积极向居民宣传通过“健康白云”查询本人诊疗、体检、健康管理等内容，对于老年人、儿童等重点特殊人群，尽快实现允许向其家属开放其健康档案。三是引入区级基本公共卫生绩效考评和督导系统，实现日常线上考核和质量控制。四是依托现有的基本公共卫生管理系统，开发和使用便携式设备和智能化设备，现场及时录入体检和随访数据，提供工作效率。五是继续完善医防融合信息系统维护和建设，充分利用区属医院医疗信息。
（二）提高服务质量和服务内涵。在抓好服务数量和服务覆盖面同时，严抓服务质量，结合即将使用的督导考核系统，加强质控技术指导、培训和考核，对不真实服务“零容忍”。转变以考核和指标为导向的工作思维，以群众获得感和提升自我成就感为目的增加服务内涵，开展延伸服务，将项目做实做细。
（三）提高基层工作人员岗位胜任能力。以医防融合为切入点，切实提高工作人员“防、管、治”的能力，持续提升服务技能和管理水平。
感谢您对我区基本公共卫生服务工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
广州市白云区卫生健康局
2022年9月22日
（联系人：刘拓元、马建发；联系电话：39431762）
